“It first struck me how different it was when I saw my first coronavirus patient go bad. I was like, Holy shit, this is not the flu. Watching this relatively young guy, gasping for air, pink frothy secretions coming out of his tube.”
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Since last week, he’s been running ventilators for the sickest COVID-19 patients. Many are relatively young, in their 40s and 50s, and have minimal, if any, preexisting conditions in their charts. He is overwhelmed, stunned by the manifestation of the infection, both its speed and intensity. The ICU where he works has essentially become a coronavirus unit. He estimates that his hospital has admitted dozens of confirmed or presumptive coronavirus patients. About a third have ended up on ventilators.
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Quelle: https://www.propublica.org/article/a-medical-worker-describes--terrifying-lung-failure-...

Weiter jetzt in deutscher Sprache.

"Als ich darüber in den Nachrichten las, wusste ich, dass es schlimm werden würde, aber wir haben jedes Jahr mit der Grippe zu tun, also dachte ich nach: Nun, es ist wahrscheinlich nicht so viel schlimmer als die Grippe. Aber Patienten mit COVID-19 zu sehen, hat meine Perspektive völlig verändert, und es ist viel beängstigender.
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"Ich habe Patienten Anfang 40 und, ja, ich war irgendwie schockiert. Ich sehe Menschen, die relativ gesund aussehen, mit einer minimalen Krankengeschichte, und sie sind völlig ausgelöscht, als wären sie von einem Lastwagen überfahren worden. Das macht die gesunden Menschen, die eigentlich vollkommen fit sein sollten, kaputt. Die Patienten erhalten nur minimale Unterstützung, ein wenig Sauerstoff, und dann plötzlich haben sie einen vollständigen Atemstillstand, schalten sich ab und können überhaupt nicht mehr atmen.“
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Wir überprüfen alle vier Stunden die Vitalfunktionen der Patienten, und einige werden kontinuierlich am Herzmonitor überwacht, so dass wir sehen, dass ihre Herzfrequenz plötzlich ansteigt oder abfällt, oder jemand geht rein und sieht, dass der Patient mit dem Atmen kämpft oder nicht ansprechbar ist. Das scheint bei vielen dieser Patienten zu passieren: Sie sprechen plötzlich nicht mehr an oder erleiden ein Atemversagen."
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Es wird als akutes Atemnotsyndrom (ARDS) bezeichnet. Das bedeutet, dass die Lungen mit Flüssigkeit gefüllt sind. Und es ist bemerkenswert, wie das Röntgenbild aussieht: Die gesamte Lunge ist im Grunde genommen von Flüssigkeit ausgelaugt. Patienten mit ARDS sind extrem schwierig mit Sauerstoff zu versorgen. Es hat eine wirklich hohe Sterblichkeitsrate, etwa 40%. Man kann es behandeln, indem man den Patienten an ein Beatmungsgerät anschließt. Der zusätzliche Druck hilft dem Sauerstoff, in den Blutkreislauf zu gelangen.

"Normalerweise ist das ARDS etwas, das mit der Zeit auftritt, wenn sich die Lungen immer mehr entzünden. Aber bei diesem Virus scheint es so zu sein, dass es über Nacht geschieht. Wenn Sie gesund sind, besteht Ihre Lunge aus kleinen Ballons. So wie ein Baum aus einem Bündel kleiner Blätter besteht, so besteht die Lunge aus kleinen Luftsäcken, die Lungenbläschen genannt werden. Wenn Sie einatmen, blasen sich all diese kleinen Luftsäcke auf, und sie haben Kapillaren in den Wänden, kleine Blutgefäße. Der Sauerstoff gelangt aus der Luft in der Lunge in das Blut, so dass er durch den Körper transportiert werden kann.“

So, wie ich Medizin verstehe, ist das eine (ausführliche) Anamnese. Aber keine Diagnose. Ohne Diagnose keine Therapie, sondern Aktionismus. Aktionismus ist reinste Hilflosigkeit.

Also irgendwi hätte ich mir von einer Medizin des 21. Jh. mehr erwartet.

Gruß Mephistopheles